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Prevención
Con la prevención, las pruebas y el tratamiento vamos a construir una generación libre de VIH y de estigma.
Prevención del VIH
El preservativo, la PrEP y la PEP son técnicas preventivas que han demostrado ser muy eficaces para prevenir el VIH.
PrEP
La PrEP, o profilaxis previa a la exposición, es un medicamento que se puede tomar para prevenir el contagio del VIH mediante relaciones sexuales o el uso de drogas inyectables. Contiene medicamentos que inhiben la replicación del VIH antes de que se propague por el organismo.
Actualmente existen cuatro opciones de PrEP, entre las que se incluyen pastillas y medicamentos inyectables. La PrEP es una de las varias formas de reducir el riesgo de contraer el VIH.
La PrEP sólo previene el VIH, no otras ITS.
Preguntas frecuentes sobre la PrEP
Los estudios han demostrado que la PrEP previene eficazmente el VIH en muchos grupos diferentes de personas, incluidas aquellas en riesgo por su actividad sexual o por el uso de drogas inyectables.
Actualmente, la PrEP se recomienda para personas que:
Han tenido relaciones sexuales anales o vaginales en los últimos 6 meses y:
• tienen una pareja sexual que vive con VIH (especialmente si no está controlado o no sabe si lo está), o
• no utiliza condones de manera sistemática, o
• le han diagnosticado una ITS en los últimos 6 meses.
Se inyectan drogas y:
• tienen une compañere de inyección que vive con VIH, o
• comparten agujas, jeringas u otros equipos de inyección.
La PrEP también podría considerarse después de tomar un régimen de profilaxis postexposición (un tratamiento de un mes de duración que se inicia después de haber estado expuesto al VIH), como parte de la planificación del embarazo si tu pareja vive con VIH, e incluso simplemente en función de tus propias preferencias, previa consulta con tu proveedore de servicios de salud.
La PrEP es muy eficaz para reducir la infección por el VIH. En ensayos clínicos, se ha demostrado que la PrEP reduce el riesgo en un 99 % en las personas que la toman para la exposición sexual y en un 74 % en las que la toman para el riesgo debido al consumo de drogas inyectables. Es necesario señalar que es muy importante tomarla según lo prescrito, ya que la eficacia disminuye significativamente si no se toma de forma constante. Esto es especialmente cierto si se practica sexo vaginal.
Actualmente hay dos pastillas diferentes y dos medicamentos inyectables diferentes disponibles para la PrEP. La opción más adecuada para ti depende de tus preferencias y de tu riesgo específico.
Las dos pastillas aprobadas para la PrEP son Truvada® y Descovy®. Contienen dos medicamentos que son eficaces para prevenir el VIH. No se trata de un régimen de tratamiento completo, ya que la mayoría de las personas que viven con el VIH necesitarán tres medicamentos activos.
Truvada® (emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato) es para todas las personas con riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales o el uso de drogas inyectables. También hay disponibles versiones genéricas.
Descovy® (emtricitabina/tenofovir alafenamida) es para hombres sexualmente activos y mujeres transgénero con riesgo de contraer el VIH. Descovy® no está aprobado para mujeres o hombres transgénero que corren el riesgo de contraer el VIH a través de relaciones sexuales vaginales receptivas.
Puede haber regímenes alternativos de PrEP, como la «PrEP a demanda». Consulta con tu proveedore de atención médica si crees que esto podría ser adecuado para ti.
La FDA también ha aprobado dos formas inyectables de PrEP de acción prolongada. Estos medicamentos deben ser administrados por tu proveedore de atención médica en el consultorio.
Apretude® (cabotegravir) es para todas las personas con riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales. Se administra cada dos meses.
Yeztugo® (lenacapavir) es para todas las personas con riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales. Se administra cada seis meses con una dosis inicial de pastillas durante los dos primeros días del régimen.
Sí, la PrEP es segura. Los estudios a largo plazo realizados con usuaries de PrEP han demostrado que no existen problemas de seguridad significativos, incluso después de 5 años. Es importante que realices un seguimiento con tu proveedore de atención médica para que te controle. Si tienes algún efecto secundario grave o que no mejora, asegúrate de ponerte en contacto con tu proveedore.
También es importante que, si decides dejar de tomar la PrEP por cualquier motivo, consultes con tu proveedore, ya que puede haber aspectos que debas considerar antes de dejar de tomarla.
Algunas personas que toman la PrEP pueden tener inicialmente efectos secundarios como náuseas, diarrea, dolor de cabeza, fatiga y dolor de estómago, pero estos no suelen ser intensos y desaparecen con el tiempo. Las personas que utilizan la PrEP inyectable pueden tener reacciones en el lugar de la inyección que también desaparecerán con el tiempo.
Ten en cuenta que la PrEP solo es eficaz para reducir la transmisión del VIH y no tiene ninguna actividad contra otras ITS. La PrEP se recomienda como parte de una estrategia que sigue incluyendo prácticas sexuales seguras, como el uso de condones. Es posible que quieras hablar con tu proveedore de atención médica sobre otras estrategias para reducir el riesgo de contraer otras ITS (como DoxyPEP).
Si consideras que la PrEP puede ser adecuada para ti, el mejor primer paso sería hablar con tu proveedore de atención médica. La PrEP solo está disponible con receta médica, pero cualquier proveedore de atención médica con licencia para recetar medicamentos puede recetar la PrEP (incluidos los farmacéuticxs en algunos estados). No es necesario acudir a une especialista en VIH o a une proveedore especialista en enfermedades infecciosas para obtener la PrEP. Con el creciente acceso a la telesalud, es posible que incluso puedas empezar a tomar la PrEP a través de un portal o una aplicación web.
Un buen lugar para empezar es el Directorio de atención médica LGBTQ+, donde puedes encontrar proveedores que se preocupan por la atención afirmativa LGBTQ+ y que probablemente también estén informades sobre la PrEP.
Muchos seguros cubren la PrEP, ya que está reconocida por el Grupo Especial de Servicios Preventivos de los Estados Unidos como una forma eficaz y segura de prevenir el VIH. Pero también hay programas de asistencia a le paciente si cumples con los requisitos de ingresos.
Los centros de salud acreditados a nivel federal también son un gran recurso, ya que ofrecen atención médica con tarifas variables en función de los ingresos.
Lo más importante que debes hacer antes de empezar con la PrEP es realizarte una prueba de VIH validada para asegurarte de que eres VIH negative. Hay otras pruebas que deberás realizarte al inicio de tu tratamiento y también tendrás que repetir las pruebas de VIH mientras tomas la PrEP, según las recomendaciones de tu proveedore de atención médica y el tipo de PrEP que estés tomando.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2024). Prevención del VIH con PrEP. Obtenido de https://www.cdc.gov/hiv/prevention/prep.html
HIV.gov. (18 de septiembre de 2025). Profilaxis previa a la exposición (PrEP). Obtenido de https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/using-hiv-medication-to-reduce-risk/pre-exposure-prophylaxis
Grupo Especial de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (2023). Prevención de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): profilaxis previa a la exposición. Obtenido de https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prevention-of-human-immunodeficiency-virus-hiv-infection-pre-exposure-prophylaxis
MISTR. (10 de marzo de 2025). ¿Se puede acceder a la PrEP sin acudir al consultorio en persona? Obtenido de https://heymistr.com/2025/03/10/can-you-get-on-prep-without-visiting-a-doctor-in-person/
HIV.gov. (24 de marzo de 2024). Programas de asistencia al paciente y programas de asistencia para copagos: recursos para acceder a la PrEP. Obtenido de https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/using-hiv-medication-to-reduce-risk/pre-exposure-prophylaxis/accessing
Escrito en 2025 por HRC Research & Education y revisado en colaboración por el GLMA Education Committee
PEP
La profilaxis posterior a la exposición, PEP, es una estrategia de prevención que consiste en tomar medicamentos contra el VIH en las 72 horas siguientes -idealmente en las 36 horas siguientes- después de una posible exposición al VIH durante relaciones sexuales sin preservativo. Consta de dos o tres fármacos que deben tomarse de forma sistemática y precisa tal y como se prescriben para maximizar la eficacia de la prevención del VIH.
Cualquier profesional sanitario autorizado puede recetar la PPE. Algunos de los lugares donde se puede solicitar la PPE son las consultas médicas, las salas de urgencias, la atención urgente o las clínicas locales de VIH, así como las organizaciones comunitarias.
Otros métodos de prevención
Los preservativos, los lubricantes, las pruebas periódicas del VIH/ITS, hablar con las parejas sexuales y deshacerse de las jeringuillas viejas son herramientas útiles para mantener sanos a usted y a su pareja.
También puede localizar un lugar de intercambio de jeringuillas en su zona aquí.
RECURSOS CLAVE PARA LA PREVENCIÓN
Priorice su salud sexual
Hay miles de organizaciones locales que trabajan para frenar las ITS y el VIH. Conéctese con ellas para encontrar los servicios que necesita.